深圳医疗服务调价 252项设备检查平均降价20%
作者：佚名 来源:医药网 2016-12-30 
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针对这一现象，此轮改革重点是提高“两头”的收费价格，一是357项4级手术，平均提价50%，二是217项综合治疗类医疗服务，平均提价25%。同时，降低大型设备检查检验的费用，让医务人员靠技术吃饭，没有随便给患者开大检查、大处方的冲动。
南山区人民医院疼痛科副主任廖翔近期去了美国学习，当地医生做一台胃镜手术，手术的价格是他做同样手术价格的6—7倍。“提高医务人员的收入是对的方向。”廖翔说，国内公立医院医生的收入和港澳台地区乃至其他国家差别巨大，医生的技术劳动价值严重偏低。
“手术项目是体现医生技术难度和风险程度的医疗服务项目，特别是4级手术是手术等级中的最高等级，技术难度大、手术过程复杂、风险度大。现行的手术项目价格严重偏低，不能体现医务人员的技术劳务价值。”卜奇文说。此次上调手术和会诊价格，有利于引导医生和作为区域医疗中心的大型医院大力开展复杂手术，着力解决危急、疑难重症病，体现“重技术、重劳动、轻设备”的价格改革方向，有利于促进医生和公立医院向提升医疗技术水平方向发展。
根据测算，在调价后，治疗、手术、诊查、护理等体现技术劳务价值的收入，将从现在的21%提到30%。值得注意的是，此轮手术价格的提高，并不意味着医生收入就一定会增加。卜奇文表示，医生收入的增加将通过医院收入分配制度改革、薪酬制度改革等系列配套改革逐步实现。
医院收入会减少吗？
对公立医院影响不大 且有财政补助
日前，《医学界智库》发布了一项数据报告：公立医院“最赚钱”的两个科室为医技科室的检验科和放射科，检验科以高达89%的成本收益率，位居医技科室之首，排在第二位的放射科也高达80%。而在临床科室方面，放疗科以高达20%的成本收益率位居各临床科室的第一位，而绝大多数临床科室的成本收益率为负。
“说明医疗服务费用太低，医院要靠检查费赚钱。”一位三甲医院的管理者毫不讳言地表示，调整医院和医生的收入结构，破除以药养医，医疗服务价格改革迫在眉睫。
那么，此次价格调整后，深圳公立医院的收入是否会受到影响呢？卜奇文介绍，第一阶段价格调整项目一年的收入是2.33亿元，而全市公立医院一年的总收入是216亿元，所占比例在1%左右。总体测算，患者支出减少3000万元，这也意味着医院收入将减少3000万元，但这对于公立医院的影响并不大。“部分基层医院和中医类医院等部分专科医院的收入会略有下降，因为这些医院做的四级手术比较少。”卜奇文说，但是深圳将通过完善财政补助政策措施，包括提高基本医疗卫生服务财政补助标准，建立家庭医生签约服务财政补助机制等方式予以补贴。
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