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我国脐带血库建设现状

作者:佚名     来源:新浪网    2017-10-13    打印内容 打印内容

异基因骨髓移植在治疗血液系统恶性肿瘤、再生障碍性贫血、部分遗传性疾病方面取得了满意的效果;近年的异基因外周血造血干细胞移植又为这些疾病的治疗提供了又一造血干细胞来源;由于异基因骨髓移植和异基因外周血造血干细胞移植需要HLA配型相合的供者,根据我国国情,同胞供者来源越来越少。

脐带血作为继骨髓、外周血后的第三种造血干细胞的来源,正日益受到人们的重视,已成为异基因造血干细胞移植的一种有效替代方法,成为近十余年来造血干细胞移植领域中最重大的进展。

2009年11月 卫生部公布《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范》中指出的适应症如下:

脐带血采集对专业化程度要求显著高于普通血液采集。采集过程主要分为:1)脐带血采集于胎儿娩出断脐后,残留于胎盘和脐带中的血液;2)脐血库的取血员以专用取血工具及周转设备将脐带血在24 小时内运送到脐带血库;3)收血后进行一系列外观检查、称重等初检,并生成身份证;4)提取血液中有用部分,去除红细胞等成份,留下有核细胞;5)再次检测,对脐带血和母亲血进行病原微生物等检测;6)降温,在程控降温室通过计算机程序逐步降温至-90℃;7)冻存,最终在-196℃的液氮罐中长久保存; 8)资料储存,入库保存的每份脐带血都有自己相应的档案(包括实验数据及相关资料等)。

有数据显示,全世界用脐带血提取出的造血干细胞进行移植的临床案例逐年增加,发达国家中,美国最大的自体脐血库CBR 脐血主要应用于脑损伤、肿瘤、发育障碍、血液疾病、自身免疫疾病等,全美脐带血应用超过6000 例,并每年以1200 例的速度增长。日本脐带血移植数量已超过1 万例,全国50%以上的造血干细胞移植为脐带血移植。我国脐带血临床移植数量约在3000 例左右。

全球脐带血库建设现状

自90年代起,世界上各国纷纷着手建立脐带血造血干细胞库。大型脐带血造血干细胞库的建立可以解决造血干细胞来源缺乏的问题,从而大大促进造血干细胞移植的发展,增加其覆盖面、提高成功率、降低治疗费用。

脐带血造血干细胞库(以下简称脐带血库)是以脐带血造血干细胞移植为目的,具有采集、处理、保存和提供脐血干细胞能力的特殊血站。

目前全世界共有40多个国家建立了脐血库。其中公共库54家,储存脐带血40万份;自体库共有164家,储存脐带血约130万份。

1992年9月美国纽约血液中心(NYBC)创建了世界第一个脐血库National Cord BloodProgram,是目前世界上最早也是存储规模最大(近3万份)、移植病例最多的国家公共脐血库。

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