地方版带量采购打起“价格战”
作者：医药网 来源:医药网 2019-12-20 
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新一轮国家集采还未正式开始，河北省日前已公布了该省城乡居民高血压糖尿病门诊药品集中采购拟中选结果。13种高血压糖尿病门诊药品中，不少药品给出了超低价，有药品单片价格甚至不到2分钱。“价格战”或影响到新一轮国家集采。
“两病”用药纳入地方版集采 有药品单片不到2分
前不久，河北省启动了“两病”（高血压、糖尿病）药品集中采购。
12月11日，河北省医用药品器械集中采购中心公布了该省城乡居民高血压糖尿病门诊药品集中采购拟中选结果。
根据公示结果，13个拟中选品种中，通过一致性评价的有4个品种5个品规，分别为卡托普利片、盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片。
另外，13种高血压糖尿病门诊药品中，不少药品，特别是一些仿制药都给出了超低价格——硝苯地平片（10mg）单片0.0123元，尼群地平片（10mg）单片0.0197元，格列本脲片（2.5mg）单片0.0198元。
与此同时，武汉市也正式启动本地区的药品集中带量采购，并同时发布2019年第一批药品集中带量采购实施细则，以及第一批包括45个品种的集采药品目录。
值得注意的是，胰岛素进入了首批集采目录，此外，武汉地区用量巨大的PPI（消化溃疡系统的子泵抑制剂）、头孢抗菌药等也进入了目录。
武汉版的药品团购，还将在积极探索药品集中采购质量分层办法，用质量分层把一些未来可能在供应保障或者质量保障上容易出现问题的企业排除在外。该方法是将参加竞标的药品分为两个质量层次，分层分组进行谈判，确保优中选优。
第一质量层次为：监测（保护）期内国家一类新药、过保护期专利药品、国家保密处方中成药、国家中药一级保护品种，这些药品都是原创性药品，疗效相对更好；其他的药品则为第二质量层次，以仿制药为主。
“价格战”已打响 或影响新一轮国家集采
在业内人士看来，地方性的集采之所以能引发关注，原因之一是其可能会影响到新一轮国家集采。
12月6日，第三轮药品带量采购工作座谈会在上海召开。据媒体报道，由国家医保局组织的第三轮带量采购行动将于两个月内举行，品种数量为35个。
本次集采的一大亮点在于，将临床急需、市场规模大的慢性病品种纳入集采范围。其中，高血压用药品种10个左右，糖尿病用药品种约5个。
而在地方版的团购中，药企已率先给出报价，从一定程度上预演了新一轮国家药品集采的战况。
以河北为例，目前，明确将给予中选企业该品种通用名下全省全部市场份额。仅一省的采购量，就吸引了不少药企选择低价中选，而在接下来的国家集采中，这些药企的竞争力不容小觑。
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