这些药或不受集采影响
作者：医药网 来源:医药网 2020-11-13 
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米内网数据预测，到2020年，中国城市零售药店终端中成药感冒用药市场将突破100亿元大关，销售额预计超过103亿元，但增速有所放缓，同比增长4.99%。石家庄以岭药业紧跟以后，以12.55%的市场占比位居第二。
从2020年中国城市零售药店中成药感冒用药的市场格局来看，中成药感冒用药前二十的厂家中，华润三九预计市场份额占比为20.83%。此外，2020年，哈药三精制药、河南太龙药业、广州香雪制药的感冒用药市场份额也有望得到提升，预计今年将一起进入市场竞争厂家前五位。
目前，中成药感冒用药市场排名前五的企业已经基本落定。感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒感染性疾病，大多散发，冬、春季节多发，季节交替时多发。以时下最热门的医保支付方式改革来看，多数创新应用都与病种有关，比如住院DRG、DIP、门诊按人头付费等，围绕病种的医保支付方式，为精细化控费找到了方向，为深化药品价改吸引了企业主体，为相关产品盘活放大了市场需求。
说了这么多，医保支付方式改革并不适用于对中成药感冒用药产生很大的影响，中成药感冒用药也可能不参与“带量采购”。
带量采购“唯低价、降幅”，不完全合理
在第三批药品国家集采中，有多个品种的竞价结果停留在几分钱。这种价格水平已经脱离了其使用价值，主要反映市场供应总能力与战略购买者需求量之间的匹配效率。
众所周知，近年来，群众因感冒就医，看病难的问题几乎没有，看病贵的怨言倒是不少。虽然未曾到因感冒看不起病、因感冒致贫的地步，也是一个社会热议的问题。然而，因此就应将感冒用药纳入带量采购么？
笔者认为，通过带量采购机制将感冒用药最小单位也降低到几分钱，无论对社会、患者，或企业、产品，是非常可怕的事。因为：带量采购一般选择临床用量大、总金额高的品种；患者基数大、用量多的品种对产业来说，也处在基础地位。一旦伤害产业基础，再去恢复或复原，效率会很低。
上述关于中成药感冒用药的市场销售统计数据：有些品种不在医保药品目录，不受医保覆盖和影响；有些因为群众用药习惯或非处方、处方流通性好，产品市场流通好。所以，中成药感冒用药缺少战略购买者，或者说战略购买者缺少生态抓手，带量采购也要遵循三分看政策、七分看实施，对零售药店缺少影响力，即便实施也较难奏效。
笔者建议，打击包括中成药在内的感冒用药“大处方”、药价虚高，可以一边采取常态化打击医药流通领域商业贿赂的措施，一边通过宣教等软调节方式干预患者消费。
跳出医保基金考虑，医药可以如何转身
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