京津冀“3+N”联盟再启带量联动，骨科创伤类即将全国覆盖
作者：中国医药网 来源:中国医药网 2022-3-4 
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2022年2月9日，京津冀三地联合发布《2022年京津冀“3+N”联盟骨科创伤类医用耗材带量联动采购和使用工作方案》（以下简称《方案》）。继河南十二省联盟之后，又一大型采购联盟挥刀砍向骨科创伤耗材，骨科耗材“低价时代”彻底到来。
本次集中带量采购品种为接骨板及配套螺钉、髓内钉及配件、中空（空心）螺钉等骨科创伤类医用耗材。接骨板与配套螺钉组成系统，髓内钉与其配件组成系统，共分为普通接骨板系统、锁定加压接骨板系统（含万向）和髓内钉系统三个采购包。（具体目录见文末附表）
天津市、北京市、河北省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、浙江省、安徽省、福建省、山东省、广东省、海南省、四川省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团组成采购联盟，实施联合带量采购。联盟地区2021年有采购骨科创伤类医用耗材记录的公立医疗机构（含军队医疗机构，下同）均应参加。其他公立医疗机构及医保定点社会办医疗机构按所在联盟地区相关规定自愿参加。
本次骨科创伤类医用耗材带量联动采购周期一年，中选结果实际执行日由联盟地区确定。到期后联盟各地区可根据采购和供应等实际情况延长采购期限。
本次骨科创伤类医用耗材集中带量采购方式为带量联动、双向选择，即依据采购主体使用需求，参照市场总体价格水平，综合质量等因素，联动河南等十二省骨科创伤类医用耗材联盟（以下简称河南联盟）带量采购价格，通过购销双方互相选择，确定中选产品，按照带量分包，实行带量联动采购。这两大联盟集采后，全国仅剩江苏、上海未参与。
采购方式：“带量联动、双向选择”的操作模式
为了最大限度地发挥集中带量采购规模优势，提高集采工作成效，国家鼓励不断完善带量采购模式。宏观来看，可分为“带量评审”及“带量联动”两种操作模式——对国家组织集中带量采购范围以外的产品，各省独立开展，或组成跨区域联盟联合开展集中带量采购，优先遴选省内用量大、金额较高、竞争充分、临床使用成熟、覆盖面较大的医用耗材，分类分批组织集中带量采购；对其他多地已实施集中带量采购的耗材，探索实施带量联动，以本省（联盟）的量联动其他省（联盟）集中采购中选价格。
2021年3月，京津冀“3+N”联盟在全国范围内首次创新采用“带量联动，双向选择”的方式，“带量联动”是“带量采购”与“价格联动”的混搭，近一年来已应用于冠脉球囊、人工晶体、吻合器、起搏器等多个品种。带量联动的争议点在于，此概念是指用本身的量，来执行某一个省、联合体等集采的价格。简单理解，带量评审是以自己的量换取自己相应的价格，带量联动是用自己量来换取别人带量产生的价格。全国范围内，同一产品的中标价格都不一样，价格形成机制各有不同，具体如何联动都值得观察。
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