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校园肺结核疫情重回公众视野,该如何进行防控?

作者:医药网     来源:医药网    2020-10-30    打印内容 打印内容

吴丽娟曾诊治过一个即将就业的毕业生,在入职体检时发现患上肺结核。相比起治病,这个年轻人更担心前途。

高谦曾发表论文,表示目前我国对结核病管理要求过于严格,尤其是面临高考压力的高三学生,确诊结核病后,学生压力变大。这可能会造成学校或学生家长怕休学影响学业,出现瞒报的情况。

他根据我国的规定推算,患病学生至少需要休学5个月,但目前我国诊断的学生病例绝大多数是菌阴患者,不存在传染性。

在美国疾病控制和预防中心(CDC)的结核病指南里,没有对于学生结核病患者的休学时间作明确规定,菌阳患者经过2-3周,菌阴患者5-7天治疗,经医生同意后就可以复学。

“消除患者的传染性与治愈患者是不同的概念。”高谦解释,治愈结核病患者需要数个月,包括细菌学检查(涂片或培养)结果转为阴性所需的数周时间,而消除患者的传染性只需近2周。他建议,患病学生消除传染性后,理应复学。

谭守勇发现,学生患上肺结核后,有巨大的心理落差,容易沉默寡言,情绪低落,担心受到歧视,从而易怒、急躁。即使复学后,“我们也不能单纯说这个病人已经好了,可以复学了(就行了)。怎样管理,包括复发、心理辅导,都很重要。”

他举例,一个因病休学留级一年的同学,回校后原班级已经换了一拨儿新同学,新同学议论他过往的病历,加剧这个男孩内向孤独的性格,以至于放弃学业,经常去喝酒。也有一些学生因为复学感觉功课落下太多,埋头苦读,反而容易复发。

谭守勇认为,学校老师需要学习结核病的知识,向学生宣传结核病防治知识,并减少患病的学生与其他学生的心理隔阂,确保不产生歧视的心理。

从结核病的大环境看,社会对结核病人的歧视依然存在。高谦举例,有工作的雇员不愿被雇主知晓病情,以防被辞退;学生患者也存在相似的情况。他呼吁,社会应对结核病人有更多的理解和同情,校园暴发结核病疫情时,找到菌阳患者并及时治疗,避免引起恐慌。

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