第四轮国家药品带量采购 这些注射剂或入选
作者：赛柏蓝 来源:赛柏蓝 2020-12-4 
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其实，早在国家集采之前，注射剂已经成为多省开展一致性评价的热门品种。
根据此前国家医保局的官方消息，国家支持研究并探索对未过评药品及目前尚无一致性评价标准的药品，如生物制品和中成药等开展集中带量采购工作。
针对未过一致性评价的品种，在国家医保局的指导下，河北、安徽、福建、湖北、湖南、广西、青海等省份均对部分金额较大的药品开展了集采。
近段时间，无论是河南、浙江、江苏，山东，湖北的省级带量采购，还是湖南省五市联合带量采购，亦或是重庆市 贵州省 云南省 湖南省 广西壮族自治区5省（市、区）的带量采购，均是以注射剂为核心集采剂型。
注射剂已是省采热门
比如，湖南省的株洲市湘潭市岳阳市常德市邵阳市五市联合带量采购，共涉及20个品种，仅有4个为口服常释剂型，其余16个全部均为注射剂，包括：七叶皂苷注射剂、乙酰谷酰胺注射剂、奥美拉唑注射剂、多索茶碱注射剂、丙泊酚注射剂、丙氨酰谷氨酰胺注射剂、苯磺顺阿曲库铵注射剂、细辛脑注射剂、泮托拉唑注射剂、炎琥宁注射剂、托烷司琼注射剂、昂丹司琼注射剂等。
重庆市 贵州省 云南省 湖南省 广西壮族自治区5省（市、区）的带量采购涉及18个品种，如苯磺酸左氨氯地平、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、泮托拉唑钠、左卡尼汀、盐酸川芎嗪、生长抑素、奥硝唑氯化钠、雷贝拉唑钠、美洛西林、头孢噻肟和替加环素等，仍然以注射剂型为主。
山东省的带量采购涉及40个品种，有27个是注射剂型，13个口服剂型，注射剂型的占比超过三分之二。
湖北省的首批带量采购目录共纳入33个药品，均为注射剂——涉及多索茶碱、氟氧沙星、环丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星、阿莫西林、替卡西林等，且沙星类、西林类抗菌药占据了绝大部分。
总的来看，各省、各联盟均以遴选临床必需、临床用量大，采购金额高、市场竞争充分的品种为开展带量采购的准则，而注射剂频繁上榜无疑显示了其在临床用药中的重要分量，以及迫切纳入集采的现实需求。
第四批集采或提上日程
米内网数据显示，2019年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院终端化药注射剂销售额为6369亿元。
就超过6000亿的化药注射剂市场，省级针对未过一致性评价的品种开展集采，国家针对过一致性评价满3家的品种开展集采无疑是大概率事件。
不过，值得注意的是，据此前风云药谈的统计，拉米夫定片、左氧氟沙星、布洛芬片、利伐沙班片、替米沙坦片等50个品种通过一致性评价的企业数量均在3家及以上。总的来看，这50个品种仍然以口服化药制剂为主。
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