仿制药价格战愈演愈烈，药企断臂求生？
作者：医药网 来源:医药网 2020-6-19 
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那么，药企在参与谈判时该采取怎样的价格策略？刘明睿支招道，短缺药、创新药和已有价格标准的品种，都有非常明确的参考标的、参考价格，药企只是做选择题。除此之外，同通用名同剂型不超过2家的品种，不带量，并且挂网企业数量相对宽松，企业可根据市场规模，结合临床实际销量来报价。但是，企业必须清楚，高毛利的时代已经过去，降价趋势不可逆转，在把握好自身成本价的基础上进行谈判。另外，药物经济学未来会作为定价的重要依据，对于重点产品，既想要保中标又想保价格，可以从药物经济学报告入手。
竞价挂网压力大 或导致产品撤网而不是降价
《挂网意见》中提到的第三种情形是，生产企业申请挂网达到3家（含3家）以上的药品通过竞价确定价格后直接挂网。按照河北省的要求，竞价挂网企业数量根据实际申报企业数确定，如果申报企业少于9家（含9家）则最多挂网企业数为申报企业数减1；如果申报企业数为9到10家，则最多8家可成功挂网；如果申报企业在20家以上，则最多只有50%的企业可以挂网。河北省竞价挂网规则中关于入围数量的部分，与国采要求类似，但没有限制最高入围数量，未来可能出现同一个品种十几个厂家都能供应的情况。对企业来说，竞品厂家越多、竞争越充分的品种，来自淘汰规则的降价压力就越大，尤其是超过20家的品种，至少淘汰半数。没有层次限制、没有加分项、没有任何的可区分细则，这对企业的降价暗示也很明显，一些原来靠质量层次区分的药企可能面临其他企业的价格挑战。
在竞价挂网规则中，河北省还引入了第二批国家带量采购关于“最高价格不得超过最低价格的1.8倍”的规定：同通用名同剂型的药品，不同企业的药品按最小规格差比后，价格从低到高排名，最高价格不得超过最低价格的1.8倍。出现两个相同申报价格的，以上年度在河北省药采平台采购量大的企业为低价。
对此竞价挂网规则，刘明睿表示，入围企业数量增多，竞价压力原则上会降低，所以引入差价规则迫使企业继续降价；另外，入围企业数量多，容易出现同个品种不同厂家之间价格差异过大的情况，1.8倍规则能将品种价差限制在一个较合理范围，这也是符合实际市场规律的。同时，刘明睿也提醒说，国采在确定1.8倍规则的同时，还有“单位可比价降价50%或低于0.1也能入围”的规则，缺少了这两条兜底，河北可能会出现某些企业“兵出险招”给出极端低价挤走竞争对手的情况，这反而会影响正常的临床用药。并且，河北省这轮挂网标不带量，过低的价格可能会逼走一些企业，最后导致产品撤网，而不是降价。
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