多省发布DRG/DIP改革方案，影响大批械企
作者：医药网 来源:医药网 2022-3-4 
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在新的医保支付方式中，医用耗材、药品等从利润项变为成本项，耗材不合理使用的情况将得到极大改善。高性价比也将成为耗材、设备采购的重要指标。对企业而言，创新产品将比以往更需关注其真实临床价值，不可替代性依然是重要竞争力。
医保支付改革加速
近期，陕西、福建、安徽、辽宁、内蒙古等多省密集发布DRG/DIP支付方式改革三年行动计划，进一步明确医保支付方式改革落地动作。
根据去年11月国家医保局发布的整体行动计划，从2022到2024年，要全面完成DRG/DIP付费方式改革任务，推动医保高质量发展。到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作，先期启动试点地区不断巩固改革成果；到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。
在整体行动计划的基础上，各省也根据实际情况，细化了部分改革措施。部分地区改革的步调比较紧凑，时间计划上快于国家医保局的基础要求。
例如，安徽省计划，2022年底，全省17个统筹地区全面开展DRG/DIP支付方式改革，实现统筹地区全覆盖；2023年底，所有统筹地区基本实现符合条件的医疗机构、病种、医保基金全覆盖；
其中，已开展DRG/DIP支付方式改革的14个统筹地区要总结改革经验，完善实施方案，推进实际付费稳定可持续。要推进新增地区支付方式改革。亳州市、池州市以及省直医保在2022年开展DRG/DIP支付方式改革工作。2022年底前启动模拟付费；2023年6月底前实现实际付费。
内蒙古自治区计划，在国家DRG试点城市乌海市、DIP试点城市呼伦贝尔市、赤峰市、鄂尔多斯市实现实际付费的基础上，2022年其他11个统筹区全部实施DIP支付方式改革，实现统筹地区全覆盖。统筹地区启动DRG/DIP付费改革工作后，按两年安排实现符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，2022年覆盖二级及以上公立医疗机构，2023年覆盖全部符合条件的开展住院服务的医疗机构。
此外，各省市也纷纷在医疗保障“十四五”规划中明确深化医保支付方式改革。
《上海市医疗保障“十四五”规划》中指出，增强医保支付对医药服务的导向作用，引导医疗机构主动控制成本，严控医疗费用不合理增长。在医保总额预算框架下，推动形成“四位一体”（DRG、DIP、床日、人头）的多元复合医保支付方式格局。
《四川省“十四五”全民医疗保障规划》指出，推进DRG付费、区域点数法总额预算和DIP付费改革，并对中医药医疗机构的调整系数进行倾斜支持。
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