多省发布DRG/DIP改革方案，影响大批械企
作者：医药网 来源:医药网 2022-3-4 
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控费后，械企如何应对？
所谓DRG付费，就是按疾病诊断相关分组付费，是按照疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上，医保按照相应的付费标准进行支付。DRG付费始于上世纪80年代的美国，目前有40多个国家将其应用于医保定价或基金预算，是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一。
DIP付费则是按病种分值付费，在总额预算机制下，根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值，形成支付标准，对医疗机构每一病例实现标准化支付。
2019年以来，国家医保局先后启动了30个城市的DRG付费国家试点和71个城市的DIP付费国家试点。2021年12月，国家医保局确定了一批DRG/DIP示范点城市，共有32个地区纳入名单。
作为DRG/DIP支付方式改革正式由局部试点向全国铺开的开端之年，2022年改革带来的影响也将加速显现。
DRG/DIP付费方式的推行相当于给医院预设了成本天花板，精细化管理将成为医院建设的重要一环，而下游的医械企业也将面临行业发展的转变。
在新的医保支付体系下，此前属于盈利项的药品、医用耗材等，都被划入医疗成本之列。耗材使用、医疗设备配备等方面，在保障诊疗效果的前提下，对高性价比的考量可能会被医院放在更重要的位置。
当前，集中带量采购工作仍在持续推进，大批临床用量大、患者和医保负担重的高值耗材正逐步降价。对比之下，质优价廉的产品将会更受医院的青睐。
与此同时，医疗行业的国产替代正持续升温，在DRG/DIP改革中，国产器械的高性价比优势将更加明显。如果能够在核心技术、生产工艺等关键领域进一步突破，国产品牌在这一轮的改革中也许能走得更远。
当然无论进口还是国产，未来，一个明显的趋势是，可替代性强而价格又比较高的产品，将处于明显劣势，逐步被筛选出来。而具有不可替代性的创新产品、技术成熟且价格合理的产品，其优势地位也将更加凸显。
显然，新的医保支付方式对医械、耗材行业提出了更高的要求。在新的行业环境中，企业势能将更多的向医患真实的临床需求倾斜。而对于创新产品的布局，也应充分考量新产品对现有治疗手段的替代价值，如何进一步提升患者生命质量，使医疗过程更加安全、高效，也是需要思考的重要命题。
此外，医疗需求尚未得到满足的空白领域，以及尚未实现进口替代、关键技术还未突破的产品领域，仍是创新的重要风口。
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