国谈药“双通道”管理调整！涉及曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、阿达木单抗
作者：中国医药网 来源:中国医药网 2022-5-6 
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2、医保政策先行先试区
此次调整，是基于上周江苏省医保局发布《关于“双通道”管理及单独支付名录动态调整有关事项的通知》。在调整范围上，文件提到，将国家新版目录中新增的“国谈药”（包括常规目录中调入谈判药目录的药品）纳入拟调入范围；将“国谈药”谈判协议期满且转为常规目录管理的药品以及协议期满未成功续约的谈判药品纳入拟调出范围。
曾世新指出，江苏省“双通道”管理目录包含单独支付目录，对于那些使用周期较长、疗程费用高的药品和创新药品，江苏省医保局可以根据其医保基金承受能力实行单独支付，但前提是该药先要纳入“双通道”管理的药品目录，再从中选出使用周期长、疗程费用高的药品来执行单独支付。
江苏省还要求，对“国谈药”协议到期国家续约不成功调出医保药品目录的谈判药品，同步调出“双通道”管理及单独支付药品名录；“国谈药”协议到期后转入常规目录的原“国谈药”，且属于江苏省现行“双通道”管理单独支付名录范围内药品，退出单独支付，保留“双通道”管理。
梳理发现，截至目前，除江苏省外，湖南等地发布了国谈药品“双通道”动态管理的通知。此外，今年以来，江西、山西等地分别调整了“双通道”药品范围。如今年1月底，山西省医保局将2021年国家新增谈判药品中的醋酸艾替班特注射液等36个药品，协议期内谈判药品中的艾曲泊帕乙醇胺片、马来酸阿伐曲泊帕片，医保乙类目录中的利鲁唑等8个药品，纳入省特药范围。
有专家表示，“双通道”和单独支付政策是各省在国家协调下决定的。纳入哪些药品、医院报销还是单独支付，各地有一定的自由裁量权。以艾曲泊帕为例，诺华获悉海曲泊帕上市后大概率以创新药身份进入医保目录，因此选择从常规乙类目录主动要求参加医保谈判，目的就是获得与竞争产品相对应的谈判药资格，以在部分省市进而获得“双通道”和单独支付资格。从谈判结果看，这两款药都通过降价进入医保，对患者来说是不错的结果。
“事实上，各地国谈药品‘双通道’管理的政策调整需要依据各地对政策的理解。江苏、浙江等地医保结余较多，相关部门也更有作为新政试点地区的意愿。因此，可以将这些地方看作全国医保政策先行先试地区。”上述专家如是说。
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